“你好,唐医生。”林也的声音像一阵风,从唐非晚的耳边轻巧地滑过去,听不出半点语气,却足以将人唤醒。 唐非晚的喉咙紧了紧:“林主任。” 陌生人一般的对话结束,陷入短暂的尴尬,林也开口解除沉默:“高主任,您先忙,我们出去了。” “好,好,你们去忙。”高宗祥知道林也不擅长交际,点了点头表示自己确实有事做。 两人一起离开主任办公室,唐非晚还没从久别重逢的恍惚中缓过劲,只能默不作声地跟在她身后,听她介绍休息室,值班室,最后来到办公区。 “这是我们二组的办公室。”林也指了指饮水机左边的位置,说,“你的办公桌在那儿。” 唐非晚木讷地应声:“好。” “可以直接上手吗?”林也不瞧她,走到王灿的办公桌前,翻看着病历。 “也,也许。”怎么在她面前,说话完全没有底气,唐非晚懊恼地咬了咬唇。 “王灿原本跟着老刘,但老刘从九月开始要去医学院授课,所以以后由你带王灿。”林也将一摞病历本递给唐非晚,“这是她负责的病人,你先熟悉熟悉。” 唐非晚接过病历本,又听林也说:“微信。” “啊?”唐非晚今天第三次发懵。 林也细长的双眉微微往中间挤了挤,面露疑惑:“你不用微信?”她以为在国外的唐非晚不是以微信作为主要的沟通工具。 “用,用的。”唐非晚摸出手机,点开自己的用户二维码,手机往前递了递,等待对方加好友。 林也扫二维码,数秒后,通讯录多出一个红点,唐非晚几不可察地吸了吸鼻头,点了进去。 “我是林也。”陌生而又熟悉的四个字,还记得11年前,大二上学期,10月12日,也是林也主动加她的□□,也是同样的四个字。 仿佛一切回到起点。 验证通过,林也又推送王灿的名片。 “王灿的微信,如果有不明白的可以和她交流。”全然一副普通同事语气。 “谢谢。” 林也回到座位,低头忙碌,唐非晚也坐到自己的办公位前,开始整理资料。期间有同事进来,互相介绍几句,又各忙各事。当整理完病历,唐非晚和查完房回来的王灿聊了几句,这才有时间抬头去瞧坐在办公室靠窗位置,背对着自己的林也。 眼前的人是典型的江南女子,天生的冷白皮,五官清秀,唐非晚当年经常夸赞她的眼睛,说是哪怕将其比作春水,都嫌不够温柔。所以她暂时不敢直视对方的眼睛,只好趁此机会悄悄地回味她的背影。 现在的她还是和以前一样,太瘦了,好似风一吹就会摔倒。但是唐非晚知道对方的劲儿有多大,扛得起假人,也能公主抱比她稍高4厘米的自己。 心绪翩飞,一个人的闯入把她拉回现实:“林也,凌晨6点送来的病人,心电图ST段略微升高,肌钙蛋白也升高,所以高度怀疑心肌梗死,但是心内科来人给他做了冠脉造影,又没有发现明显病变,远远达不到冠心病的程度,更别提心肌梗死了,你去瞧瞧?” “好。”林也离开座位,往门的方向走了几步,想起唐非晚,刚准备开口,人已经走到她跟前,“我也去。” 三人急冲冲向导管室奔去,患者还躺在手术台上。 林也问:“患者的主要症状?” 刘智楠回道:“主诉剧烈胸痛,胸闷。” 唐非晚顺势问:“哪种胸痛?缺氧引起的闷痛还是刀割样的撕裂痛?” “闷痛,你是怀疑主动脉夹层?”都是有临床经验的医生,刘智楠立马就知道唐非晚的猜想。 唐非晚“嗯”声。 刘智楠转头问:“要不顺便做个胸主动脉造影?” 林也闻言,抿了抿唇,明显有些犹豫。因为主动脉造影属于有创检查,早已不是诊断主动脉夹层的常用方法,但是患者正在手术台做冠脉造影,顺便做主动脉造影其实并不会加剧痛苦。她通过话筒和导管室里的心内科主治医师讨论,又得到患者家属的同意,最后点了头,做。 随后,数双眼睛目不斜视地盯着屏幕,造影剂流过胸主动脉,畅通无阻,没有任何夹层迹象。 刘智楠头疼:“不会是肺栓塞吧?”没有外伤的情况,排除心肌梗死,主动脉夹层,医生普遍会往肺栓塞考虑。 “排除腹部脏器问题了吗?” “上腹部疾病有没有排除?” 林也和唐非晚同时问道,她们没有因为久违的默契而分神,仍然紧盯着手术室。 刘智楠摇头:“我检查过,腹部是软的,也没有压痛,应该不是腹部脏器的问题。” 林也从屏幕上观察患者的状态,在思考是把人推去ct室做ct,还是就在台上重新打个针做肺动脉造影。好在患者目前血压还算稳定,心率偏快108,推去做急诊ct应该没问题。她本着给患者节约的出发点,让刘智楠开个肺部cta检查。 患者被推去ct室,他们没有走远,等待着结果。最后结果出来,肺动脉走向也没问题。 排除致命的三大疾病,他们仨连同心内科的主治医师都松了一口气。然而患者胸痛的原因并没有找到,症状也没有缓解,接下来应该怎么做?众人一时犯难。 “心脏彩超做了吗?”在海德堡医院心脏中心学习和工作五年的唐非晚问。 刘智楠:“最开始就做了,没有心包积液。” 正当他们无计可施的时候,护士突然冲了过来:“不好,2床血压掉了,只有85/42mmHg。” 三人心头猛地一跳,急忙随着护士朝病房跑。他们掀开隔帘,只见病人紧皱着眉,大呼:“难受,医生,我好难受。” 家属也紧张地询问:“医生,到底怎么回事啊?越治越难受,你们已经是蜀江最好的医院,治不好可怎么办啊!” 唐非晚站在病床右侧,看他一只手捂着胸,一只手捂着肚子,疼得满头大汗,随即问道:“肚子痛吗?” “痛啊,本来只是胸痛,刚才检查完,肚子也开始痛了,真要命啊。” 唐非晚二话不说,伸手掀开患者盖着的被子,见他的肚子已经胀起来。 刘智楠奇怪:“欸?刚来的时候没有胀肚啊!” 唐非晚稍微掀开患者的衣服,右手覆在他肚子上触诊,像是液体。不好,她偏头急切道:“做一个床旁B超。” “好。”刘智楠吩咐人准备,林也就这样看着唐非晚准确的判断,有条不紊的动作,眼眸微微低垂着,唇角不自觉勾了起来。 床旁B超需要时间,患者却等不及,不停地喊:“痛死我了,要命啦,要命啦,救救我。” 肚子越来越胀,病人的面色愈发苍白,家属忽然说:“他是不是昨天撞坏了肚子?” 刘智楠忙不迭问:“撞?怎么撞的?撞哪儿了?” “洗澡打滑,撞在洗漱台上,这儿。”家属手指着腹部左侧。 脾脏。 “但是我问他要不要来医院,他说没事啊。” “有可能是迟发性脾破裂。”不能等了,唐非晚当即提议,“直接腹部穿刺。” 林也同意,示意让唐非晚做,随即又给患者家属解释,安抚家属的情绪。 一切准备就绪,找到位置,消毒,局麻,唐非晚拿着一支50ml的注射器,毫不犹豫,针头刺入腹腔。她用力回抽注射器,一瞬间,暗红色的血液从腹腔抽出。 刘智楠惊呼:“我的乖乖,搞不好真是脾破裂。” 林也安排后续:“补液,先稳住血压。”她联系急诊外科的主任,告知等患者生命体征稳定,可能需要做剖腹手术。 5分钟后,急诊外科的副主任赶来,摸清病情,立即让人把患者推进急诊手术室,开腹探查。 患者送进手术室,抢救病房的众人终于歇口气。刘智楠靠着墙咕噜咕噜喝下半瓶水,偏头道:“原来你是我们科新来的同事啊。” “嗯?”唐非晚抬手拭着前额的汗水。 刘智楠笑:“我当时戴着口罩和帽子,你可能没有印象。”他拍了拍林也的肩膀,“喂,她肯定可以成为我们的好战友。” “应该吧。”林也嗓音淡淡的,她背过身往外走,眸底却含着连她自己未能察觉的笑意,低声补充,“拭目以待。”
第3章 38℃的高温肆虐地席卷着盛夏的午后,抬头望天,瞧不见太阳的轮廓,只能感受到白热的阳光笼罩着大地。与窗外的炙热不同,医院室内,永远保持着令人舒适的温度。下午2点15分,结束“战斗”的唐非晚终于得空坐下来吃饭。她脱下白大褂,只穿着浅蓝色的洗手服,左手握鼠标,右手抓着勺子,舀了半勺炒饭往嘴里送。 “小唐,在看什么呢?当心把饭塞进鼻子里。”刘智楠刚过36岁的生日,因为第一学历不是985也不是211,以及差一篇SCI的缘故,迟迟没有晋升副主任医师,但他临床经验丰富,人也随和,二组的同事都亲切地唤他老刘。 唐非晚滑动着鼠标:“我在浏览半个小时前新收患者的既往病史,顺便查点相关资料。” “不差那几分钟时间,以后去休息室吃。”刘智楠捧着茶壶在她身旁的饮水机接水,随口说,“俗话说得好,吃饱饭,才有力气干活嘛。林也刚来我们科室也像你这样,不过,你看她现在呢?坐在休息室里,吃得舒舒服服。” “行,我改天去。” 她话音刚落下,林也抱着洗净的饭盒走进办公室。 “你看,说曹操,曹操到。”刘智楠惯常的笑容出现。 林也下意识问:“什么?” “没什么,我和小唐开玩笑。”刘智楠话锋一转,说正事,“对了,二床撞洗漱台的患者,剖腹探查确实是脾脏破裂,好在及时发现,没有因为失血过多造成休克。” 林也一如既往的平淡语气:“嗯,手术顺利吧?” 刘智楠笑容更甚:“顺利,家属还说出院那天给小唐送锦旗呢!” “锦旗?”林也前脚进来,唐非晚后脚便埋头扒饭,并未参与两人的谈话,这会儿她将勺子搁在一边,连声拒绝,“别送我,要送就送给科室。” “哪能啊,患者家属指明要送你。”刘智楠喝了一口水,继续说,“你再把锦旗上交,年底会拿一个医院发的道德模范奖。” 他们闲聊中,护士长孙沁和忽然闯进办公室,开口就一句:“老刘,你想内涵他们越来越抠门就明说。”的确,她没说错,以前只要在一年内集齐三面锦旗就有200元奖金,今年突然改革,□□德模范奖证书打发。 刘智楠右手摩挲着茶壶盖子:“我给新同事科普嘛。” “三组的周迁呢?电话不接,微信也不回,他不是最喜欢往你们二组跑吗?”孙沁和环视四周,没见着人。
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